Tesis doctorales de la Escuela Internacional de Doctorado de la URJC desde el curso 2024/25
Impacto de la enfermedad de Ménière en el desempeño ocupacional, la funcionalidad y la participación
Autor
YUSTA CEACERO, AITOR
Director
MARTÍNEZ PIÉDROLA, ROSA MARÍA
Codirector
PÉREZ DE HEREDIA TORRES, MARTA
Fecha de depósito
24-07-2026
Periodo de exposición pública
25 de julio a 28 de agosto de 2026
Fecha de defensa
Sin especificar
Programa
Ciencias de la Salud
Mención internacional
No
Resumen
Introducción. Los trastornos vestibulares constituyen un grupo de afecciones que alteran el control del equilibrio y pueden afectar de forma significativa a la funcionalidad, la participación en actividades cotidianas y la calidad de vida. Entre ellos, la enfermedad de Ménière (EM) representa un modelo clínico caracterizado por vértigo recurrente, alteraciones auditivas y síntomas fluctuantes que repercuten en múltiples dimensiones de la vida diaria. La evaluación de estas repercusiones requiere instrumentos específicos que permitan valorar de forma válida las limitaciones funcionales y las restricciones en la participación. Sin embargo, la disponibilidad de herramientas adaptadas y validadas para población española es limitada.
Objetivos. Analizar el desempeño ocupacional, la funcionalidad y la participación en personas con EM en comparación con sujetos sanos, así como explorar la relación entre estas variables y distintos factores clínicos y biológicos. Para llevarlo a cabo, se planteó la adaptación transcultural y la evaluación de las propiedades psicométricas de las versiones españolas del Vestibular Activities and Participation Measure (VAP-ES) y del Vestibular Disorders Activities of Daily Living Scale (VADL-ES).
Métodos. La investigación se desarrolló en dos estudios. En el primer se llevó a cabo la adaptación transcultural de ambas escalas mediante traducción directa e inversa, revisión por expertos y evaluación psicométrica en una muestra nacional de 200 personas con trastornos vestibulares. En la segunda fase se realizó un estudio transversal comparativo con 21 pacientes con EM y 21 sujetos del grupo control emparejados por edad y sexo. Se analizaron variables relacionadas con la funcionalidad, la participación y la discapacidad vestibular, así como indicadores de calidad de vida, calidad del sueño, tinnitus, equilibrio ocupacional, composición corporal y control postural mediante posturografía dinámica.
Resultados. Las versiones españolas VADL-ES y VAP-ES mostraron propiedades psicométricas excelentes, con alta consistencia interna, estabilidad temporal y adecuada validez convergente, además de una elevada capacidad discriminativa entre pacientes y sujetos sanos. En el estudio comparativo, las personas con EM presentaron peor calidad del sueño, mayor adiposidad corporal y alteraciones significativas del control postural. También evidenciaron mayor discapacidad relacionada con el vértigo, mayor impacto del tinnitus y mayores limitaciones en actividades de la vida diaria y en la participación social. Los análisis predictivos indicaron que diferentes factores clínicos, como la duración de la enfermedad o el impacto percibido del vértigo, se asocian con mayores niveles de limitación funcional y restricción participativa.
Conclusiones. Las escalas VADL-ES y VAP-ES constituyen instrumentos válidos y fiables para evaluar la funcionalidad y la participación en personas con trastornos vestibulares en población española. Además, los pacientes con EM presentan alteraciones relevantes en diversos dominios físicos y psicosociales, lo que pone de manifiesto la necesidad de un abordaje clínico integral que considere tanto los aspectos funcionales como los factores relacionados con el bienestar y la participación en la vida diaria.
