Tesis doctorales de la Escuela Internacional de Doctorado de la URJC desde el curso 2024/25
Estudio de las características clínicas y de la exploración de pacientes con Apnea Obstructiva del Sueño (AOS), incluyendo la fisiología y fuerza de la musculatura de la cavidad oral y lengua medida mediante IOPI (Iowa Oral Performance Instrument), el frenillo lingual y otros factores relacionados
Autor
NAVARRO MEDIANO, RAIMUNDO ANDRES
Director
PLAZA MAYOR, GUILLERMO
Fecha de defensa
10-02-2026
Calificación
Sobresaliente cum laude
Programa
Ciencias de la Salud
Mención internacional
No
Resumen
Introducción: La Apnea Obstructiva del Sueño %28AOS%29 es una entidad con creciente prevalencia y gran trascendencia médica y económica. La correcta caracterización de cada paciente con AOS y un mayor conocimiento de la misma puede permitir mejorar su manejo y reducir el impacto en la población. El objetivo de este estudio es tratar de enriquecer los datos obtenibles en una exploración física de un paciente con AOS, de cara a una mejor caracterización personalizada de su patología.
Material y métodos: Estudio observacional transversal de pacientes diagnosticados de AOS a los que se realizó una exploración otorrinolaringológica completa, incluyendo mediciones del paladar, del frenillo lingual y su limitación funcional y de la fuerza de la lengua con el IOPI %28Iowa Oral Performance Instrument%29, diseñando nuevos ejercicios para el mismo. Se analizó la relación de estas variables con las escalas subjetivas habituales en la AOS y con los parámetros polisomomnográficos como el índice de apnea-hipopnea %28IAH%29, entre otros.
Resultados y discusión: Se analizaron 89 pacientes con IAH entre 5 y 123. Obtuvimos los valores para los ejercicios nuevos con el IOPI, y detectamos significación del IAH con el inferior. No se hallaron grandes diferencias entre realizar una vez o varias cada ejercicio del IOPI. No se encontró una proporción importante de frenillos limitantes, que no se pudo correlacionar con el IOPI. Para la categorización de paladar ojival, se halló una relación altura/ancho del 58%, asociada con la gravedad de la apnea y con valores más bajos de IOPI. Se han detectado algunas relaciones entre los resultados de las escalas entre sí, si bien entre la escala de Epworth y la gravedad de la apnea no hubo relación significativa.
Conclusiones: Los ejercicios con el IOPI, las mediciones del paladar ojival y la evaluación del frenillo lingual son elementos que pueden tener una gran trascendencia para nuestros pacientes con AOS, por lo que deberían ser evaluados en todos los casos, además de las escalas subjetivas y los parámetros polisomomnográficos habituales.
