Tesis doctorales de la Escuela Internacional de Doctorado de la URJC desde el curso 2024/25
Efectividad de la Estimulación Nerviosa Eléctrica Percutánea (PENS) mediante guía ecográfica en pacientes con dolor de hombro postquirúrgico: Un ensayo clínico aleatorizado.
Autor
ABRIL SERVAN, MARIO JESÚS
Director
ARIAS BURÍA, JOSÉ LUIS
Fecha de depósito
27-10-2026
Periodo de exposición pública
28 de octubre a 11 de noviembre de 2026
Fecha de defensa
Sin especificar
Programa
Ciencias de la Salud
Mención internacional
No
Resumen
RESUMEN
Introducción: La cirugía artroscópica de hombro se asocia con frecuencia a dolor postoperatorio, disfunción y debilidad de la musculatura del complejo articular. La
estimulación nerviosa eléctrica percutánea %28PENS%29 de nervios periféricos es una técnica
mínimamente invasiva destinada a neuromodular los síntomas relacionados con la
cirugía. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos a corto plazo de la PENS aplicada a los nervios axilar y supraescapular en pacientes sometidos a procedimientos
artroscópicos de hombro.
Material y Métodos: Se llevó a cabo un ensayo clínico aleatorizado en la Clínica CEMTRO %28Madrid%29 con 70 participantes %28N = 70%29. El grupo de intervención recibió PENS
combinada con un programa de rehabilitación multimodal %28n = 35%29, mientras que el grupo
control realizó únicamente rehabilitación %28n = 35%29. Las variables de resultado incluyeron
los cambios en la intensidad del dolor, función, umbral de dolor a la presión, fuerza isométrica y rango de movimiento del hombro.
Resultados: Las variables sociodemográficas y clínicas basales fueron comparables
entre los grupos %28p > 0,05%29. Ambos grupos mejoraron significativamente a lo largo del tiempo en dolor, funcionalidad, rango de movimiento, umbral de dolor a la presión y fuerza muscular. El grupo PENS mostró una reducción superior y más temprana del dolor, con efecto significativo de grupo %28p = 0,008%29 e interacción grupo × tiempo %28p <
0,001%29. Asimismo, presentó una mejor evolución funcional en DASH %28p = 0,010%29 y SPADI %28p = 0,024%29, junto con efectos favorables selectivos en la flexión del hombro %28p = 0,042%29, el umbral de dolor a la presión del IE %28p = 0,006%29 y varias variables de fuerza.
Conclusiones: La incorporación de PENS ecoguiada sobre los nervios supraescapular y axilar a un programa de rehabilitación multimodal produjo beneficios clínicos
adicionales en pacientes intervenidos mediante cirugía artroscópica de hombro, especialmente en la reducción temprana del dolor y en la recuperación funcional.
Además, se observaron mejoras selectivas en hipoalgesia, rango de movimiento y fuerza muscular en comparación con la rehabilitación aislada. Estos hallazgos sugieren que la PENS puede ser una estrategia terapéutica complementaria útil en la
rehabilitación postquirúrgica del hombro, aunque sus efectos deben interpretarse como específicos de determinadas variables y momentos de evaluación, y no como una
superioridad global en todos los resultados clínicos.
Registro del ensayo clínico: ClinicalTrials.gov, identificador NCT06331871.
Palabras clave: Dolor de hombro; cirugía artroscópica; nervio supraescapular; nervio axilar; estimulación nerviosa eléctrica percutánea %28PENS%29; rehabilitación multimodal del hombro.
