Tesis doctorales de la Escuela Internacional de Doctorado de la URJC desde el curso 2024/25
Factores descriptivos y de pronóstico en un programa de atención al riesgo suicida
Autor
RODRIGUEZ HERNANDEZ, LAURA TERESA
Director
FERNÁNDEZ MUÑOZ, JUAN JOSÉ
Fecha de depósito
24-07-2026
Periodo de exposición pública
25 de julio a 28 de agosto de 2026
Fecha de defensa
Sin especificar
Programa
Ciencias de la Salud
Mención internacional
No
Resumen
Antecedentes: La conducta suicida constituye un problema de salud pública complejo y multifactorial. El aumento de su incidencia y la heterogeneidad de los factores implicados hacen necesaria la identificación de variables asociadas tanto a su aparición como a la evolución clínica. En la Comunidad de Madrid, el Programa de Atención al Riesgo Suicida (ARSUIC) ofrece una intervención ambulatoria preferente tras episodios de ideación o intento suicida, proporcionando una oportunidad para analizar patrones clínicos y asistenciales relevantes.
Objetivos: Analizar los factores clínicos, sociodemográficos y diagnósticos relacionados con la conducta suicida y la evolución clínica de pacientes atendidos en el Programa ARSUIC, examinando predictores de abandono, permanencia y alta clínica, así como la existencia de perfiles clínicos homogéneos asociados a trayectorias asistenciales.
Metodología: Se desarrollaron dos estudios retrospectivos con datos clínicos recogidos entre 2018 y 2022. El primero incluyó 459 pacientes (adultos e infanto‑juveniles) y empleó tablas de contingencia y χ² para evaluar la relación entre ideación e intento suicida, además de tres regresiones logísticas para predecir abandono, permanencia y alta clínica. El segundo, con 410 pacientes adultos, examinó la asociación entre diagnósticos (CIE‑10) y desenlaces asistenciales, complementándose con un análisis de clúster para identificar perfiles clínicos diferenciados.
Resultados: Se observó una asociación significativa entre ideación e intento suicida. El abandono del tratamiento se vinculó a la presencia de intento de suicidio –en lugar de ideación—, a un menor número de citas y a un bajo apoyo social; la permanencia, a mayor número de citas, mayor presencia de ideación suicida y antecedentes psiquiátricos personales; y el alta clínica, a un mayor apoyo social y ausencia de antecedentes psiquiátricos y de violencia psicológica previa. Los diagnósticos F40–F48 –especialmente trastornos de adaptación—fueron los más prevalentes. El análisis de clúster identificó tres perfiles, destacando uno compuesto exclusivamente por abandonos con diagnóstico F40-F48.
Conclusiones: Los hallazgos evidencian la necesidad de intervenciones clínicas estructuradas, una dotación suficiente de recursos asistenciales y un mayor refuerzo de apoyos sociales y comunitarios para favorecer la adherencia y reducir la vulnerabilidad. La elevada presencia de trastornos de adaptación y el peso del apoyo social sugieren que, en muchos casos, la conducta suicida surge en respuesta a estresores cotidianos y a vulnerabilidades contextuales. Desde esta perspectiva, resulta especialmente relevante fortalecer las redes comunitarias que ayudan a amortiguar el malestar y, en paralelo, ampliar y consolidar los recursos asistenciales disponibles para garantizar una atención continuada y eficaz.
