Tesis doctorales de la Escuela Internacional de Doctorado de la URJC desde el curso 2024/25
Apomediación, calidad y fiabilidad en videos de YouTube en español sobre dolor lumbar
Autor
FONTAINES RUIZ, TOMAS IVAN
Director
BERNAL BRAVO, CÉSAR
Codirector
ROMERO RODRÍGUEZ, LUIS MIGUEL
Fecha de depósito
23-06-2026
Periodo de exposición pública
24 de junio a 7 de julio de 2026
Fecha de defensa
Sin especificar
Programa
Ciencias Sociales y Jurídicas
Mención internacional
No
Resumen
Esta investigación aborda un problema de salud pública de gran alcance: el dolor lumbar, una condición altamente prevalente, de etiología multifactorial, que afecta la calidad de vida, la funcionalidad y la productividad de millones de personas, y que en el ecosistema digital contemporáneo ha encontrado en YouTube un espacio alternativo de consulta, orientación y acompañamiento. Desde ese contexto, en esta tesis se parte de una preocupación central: aunque la plataforma ofrece acceso inmediato, lenguaje cercano, demostraciones visuales y experiencias compartidas, la popularidad y la validación social de los contenidos no garantizan su calidad, su valor educativo ni su fiabilidad, lo que abre la puerta a procesos de apomediación en los que usuarios, creadores, comentarios y métricas terminan funcionando como mediadores sanitarios sin suficientes garantías epistémicas. En este marco, el objetivo general de la tesis fue analizar los mecanismos comunicacionales por los cuales YouTube opera como un dispositivo apomediario de orientación sanitaria sobre dolor lumbar en el ámbito hispanohablante, integrando la evaluación del valor educativo del contenido, su fiabilidad, su calidad y las dinámicas interaccionales, especialmente las estrategias apomediarias y la dimensión afectiva, que contribuyen a la construcción de credibilidad. Metodológicamente, el estudio se desarrolló mediante un diseño mixto de fases múltiples, ajustado a la naturaleza híbrida del objeto de estudio. Se trabajó con los primeros 100 videos ofrecidos por el algoritmo de YouTube a partir de la búsqueda “dolor de espalda”, de los cuales, tras aplicar criterios de exclusión, se seleccionaron 70 videos en español. El análisis se organizó en tres capas: la circulación del contenido, la evaluación sanitario-educativa de los videos y la interacción en los comentarios. Para ello se emplearon escalas de observación, la escala DISCERN, una escala de calidad global, una escala ad hoc de valor educativo y otra específica para el contenido sobre dolor lumbar, complementadas con estadística descriptiva e inferencial, análisis de contenido y discurso, metodología ALCESTE y análisis de sentimientos con modelos de procesamiento del lenguaje natural.
Los hallazgos muestran un panorama inquietante pero muy revelador: el 84,3% de los videos presentó bajo valor educativo, con déficits recurrentes en precisión científica, claridad, autoridad epistémica, intencionalidad educativa y diseño técnico; además, la fiabilidad general fue limitada, pues el 34,3% de los videos mostró baja fiabilidad, el 62,9% una fiabilidad cuestionable y apenas el 2,9% alcanzó niveles aceptables, a lo que se suma que buena parte del corpus no ofrecía equilibrio informativo ni remitía a fuentes adicionales verificables. Sin embargo, esa fragilidad epistémica no impidió que los videos funcionaran como guías prácticas para la audiencia. Por el contrario, en los comentarios emergieron estrategias de solicitud de consejo, validación, recomendación, advertencia, corrección e intercambio de experiencias, junto con afectos como gratitud, alivio, esperanza, frustración y miedo, que reforzaron la legitimación de los contenidos y la confianza en sus emisores. En consecuencia, la tesis concluye que YouTube sí opera como un dispositivo apomediario de orientación sanitaria, pero lo hace mediante una credibilidad construida más por la interacción, la visibilidad sociotécnica, la experiencia compartida y la validación afectiva que por la solidez científica del contenido, lo que incrementa de forma importante el riesgo comunicacional en salud.
